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    重庆时时官网开奖 “救命神器”AED离我们还有多远

    来源: 南方日报网络版     时间: 2019-12-06 14:04
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    “救命神器”AED离我们还有多远

      频频〔发〕生的〔猝〕死事件〔引〕发公众对公共场所急〔救〕设〔施〕的关〔注〕
      “救命神〔器〕”AED离我们还〔有〕多远

      〔绘〕〔图〕:杨佳

      11〔月〕27〔日〕,35岁的台湾艺人高以翔在〔录〕〔制〕节〔目〕中〔不〕幸心源性猝死,〔引〕发公众对〔于〕院〔外〕急救的强〔烈〕关注。在网〔上〕,关于〔急〕救过程〔的〕责问声不断:如此高强度〔的〕节目录制现场〔有〕〔没〕有配〔备〕AED?有没〔有〕会熟练使用的工作〔人〕〔员〕?无独有偶,两天后,北〔京〕地铁2号线一名乘客〔心〕脏病〔突〕〔发〕,经〔抢〕救〔无〕效死亡,地铁〔确〕认该〔站〕〔未〕设AED〔紧〕急〔救〕助装置。

      〔有〕〔数〕据显示,中国每年有55〔万〕〔人〕〔因〕〔心〕〔脏〕骤停而〔猝〕〔死〕,抢救成功率不足3%。这也意味着,几乎每分钟都在〔发〕生〔一〕起猝死事件。近年来,面〔向〕大众的心肺复苏等急〔救〕〔培〕训日益受到重视,但AED在公共场所〔的〕配置〔却〕〔进〕〔展〕缓慢。

      现状

      AED推进力度各〔地〕不〔一〕

      “单〔纯〕〔的〕胸〔外〕〔心〕脏〔按〕压,成功率只有〔个〕位数,而使用AED,〔抢〕〔救〕〔成〕功率可〔以〕增加10倍。”民盟界委员、广东〔省〕〔中〕医院〔急〕诊科主任丁邦晗,在今年〔初〕的广东〔省〕两会〔上〕曾手持AED〔向〕媒体强调在〔主〕要公〔共〕场〔所〕〔配〕置〔这〕一“救〔命〕神〔器〕”的重〔要〕性。“〔绝〕〔大〕部分的〔心〕脏骤停患者存在〔室〕颤等恶〔性〕心〔律〕失常,电〔除〕颤是〔治〕疗室颤等恶性心〔律〕〔失〕〔常〕的〔唯〕一有效〔手〕〔段〕。”

      AED是一种便〔携〕式医疗设备,全〔称〕是〔自〕〔动〕〔体〕〔外〕除颤器(英文:Automated External Defibrillator),可以自动分析心跳、呼吸骤〔停〕〔伤〕患〔的〕心〔电〕图,并〔在〕需要除颤时给予电击,被〔称〕为心〔脏〕骤停〔急〕救中不〔可〕或缺的“〔傻〕瓜式神器”。

      〔在〕欧美〔等〕发〔达〕国〔家〕,AED〔的〕应〔用〕〔已〕〔经〕〔相〕当普及。资料显〔示〕,日本〔每〕10万人配备AED数量超过了500台,而美国也有300多台。中国有多〔少〕台AED,目前并没有详细〔的〕统计,〔各〕个城〔市〕的〔推〕进水平也〔存〕在〔明〕显〔差〕距。

      〔浙〕江大学〔医〕学院附属〔第〕一〔医〕院ICU〔副〕主任〔医〕师章〔云〕〔涛〕曾在〔接〕受媒体采〔访〕时表示,目〔前〕全国每10万人只有0.2~0.3台AED,国内最多的〔是〕深〔圳〕(约2000〔台〕)〔和〕上海(〔近〕2000台),北京约〔有〕500台左右,成都、南京、〔宁〕波等城市〔也〕有配置。

      〔深〕圳在AED配置方面走在全国前列。2019年,根据《深圳市政府〔关〕〔于〕印发2019年〔民〕生实事的通知》,〔深〕〔圳〕财〔政〕批出4000〔多〕〔万〕元,用于〔新〕购置2000台AED,〔安〕装在人口密集的〔公〕〔共〕场所。预〔计〕〔这〕一〔期〕AED配备项〔目〕〔完〕成后,深圳市〔每〕10万人口配备AED〔数〕量将〔增〕长至约17.5台(〔按〕服务人口2000万计算)。这也意味着,深〔圳〕的AED设〔置〕〔将〕达到3500台〔左〕右。

      配置了AED,〔还〕要〔能〕及时被找到。记者在微信的“城市〔服〕务”〔急〕〔救〕选项中〔查〕询发〔现〕,〔深〕圳、〔杭〕州〔两〕地已〔经〕〔配〕备了相〔当〕〔数〕量的AED,并有地〔图〕可实时导航到就近的AED。而北京、广州、重〔庆〕等城市〔均〕没有〔相〕关服〔务〕,上海〔的〕“〔急〕救〔服〕务”则显示处于故障修复中。

      瓶〔颈〕

      大众〔急〕救观〔念〕仍需提〔高〕

      〔像〕深圳这样由〔政〕府采购〔配〕置AED的城市毕竟是少数。目前国内AED的安装,主要依靠公〔益〕机〔构〕捐〔赠〕和推进。

      可是,〔虽〕然〔被〕称为“救命神器”,AED在国内的推广却困〔难〕重重。“一〔方〕面是AED主要用于心脏〔骤〕〔停〕抢救,很〔多〕〔人〕认为〔这〕毕〔竟〕〔是〕偶〔然〕事件,跟自〔己〕〔没〕关系,〔急〕〔救〕〔意〕识淡薄;〔另〕一方〔面〕,我们在〔捐〕〔赠〕过程中〔也〕发现,一些〔单〕位机构〔并〕〔不〕愿意接收AED,担〔心〕后续维护、人员培训等麻〔烦〕,更关键的是,担心〔配〕备了AED,万〔一〕〔没〕把人抢救过来要承〔担〕责任。”〔同〕心圆花样年华急救专项基金有〔关〕〔负〕责〔人〕杨桂荣今年以来〔一〕直在致力〔于〕急〔救〕科普培训〔和〕AED落地推〔广〕。“今〔年〕1月份原本计划向〔街〕道、社区等捐赠5000台AED,并在〔普〕通民众〔中〕开展培训,〔但〕〔推〕〔进〕起来难〔度〕〔不〕小。”

      杨〔桂〕荣指出,事〔实〕上,2017年3〔月〕新修〔订〕的《民法〔总〕则》规定:因〔自〕愿〔实〕施〔紧〕急救助行为〔造〕成受〔助〕人损害的,救助〔人〕不承担民事责任。被称为“〔好〕人〔法〕”的这〔一〕条法律已〔经〕为普通民众〔参〕〔与〕急救解除了后顾〔之〕〔忧〕,但〔大〕众对此〔仍〕有顾〔虑〕。也有法〔律〕〔界〕人士〔指〕出,救助〔人〕是否有过错,〔是〕否要担责,〔目〕前仍〔难〕简单〔界〕定,〔法〕院也可能根据《侵权责〔任〕〔法〕》〔第〕24〔条〕〔让〕救助人〔分〕担损失,这也给公共〔场〕所施救〔带〕来法律〔风〕险。

      “AED〔的〕〔布〕〔置〕,单靠〔民〕间组织推动力量太单薄,还〔是〕希望政府〔部〕门高度重〔视〕。”〔杨〕桂荣认为,AED的推〔广〕和急救技能普〔及〕,应该像消防〔体〕系学习,“〔公〕共场所〔必〕须像配〔备〕灭火〔器〕一样配备AED”。

      有业内〔人〕士认为,心脏骤〔停〕急救最〔关〕键是“黄〔金〕〔四〕分钟”,这〔也〕意味着AED必须〔安〕装〔得〕足够密〔集〕,才有可能发挥〔相〕应〔的〕作〔用〕。而昂贵的价〔格〕可能是AED无法〔进〕〔一〕步推广的原因。

      对此,丁邦晗持否〔定〕意见。〔他〕指〔出〕,目前国产AED一台〔不〕〔到〕2〔万〕元,加〔上〕〔每〕年〔更〕换电〔极〕等维〔护〕〔费〕用,通过政〔府〕集〔中〕采购,AED的〔成〕本可以控制在2万元左右。“钱不是〔主〕要问题,关键〔还〕在于政府〔对〕院外〔急〕救体系的重〔视〕程〔度〕。”

      “猝死事件频发,反映出大众对于急救〔知〕识的缺〔乏〕,甚至一些〔医〕〔务〕人员的抢救意识〔和〕经验也不〔足〕。”丁邦晗指〔出〕,AED的〔推〕〔广〕仍任〔重〕〔道〕远。去〔年〕省两会〔上〕,〔丁〕邦晗〔曾〕建议将“急救课程”〔列〕为广东〔省〕中〔小〕学的必修〔课〕,省教育厅〔也〕答复〔称〕将把〔心〕〔肺〕复苏等〔急〕〔救〕知识纳入中小学健〔康〕〔教〕育〔课〕程,但目前急〔救〕科普〔进〕中小学院校“没有什么动静”。以〔广〕州为例,媒〔体〕报道显〔示〕,广〔州〕2017年开始在〔花〕〔城〕广场、广州塔、北〔京〕路等8个旅〔游〕〔信〕息〔咨〕询〔点〕配置AED,目前〔天〕环〔广〕场等〔大〕型商场〔以〕及部〔分〕体育场馆〔也〕〔有〕相关〔设〕〔施〕,但总〔体〕数量并〔不〕多。“〔目〕〔前〕广州地铁仍没〔有〕〔见〕到AED〔设〕〔施〕。〔相〕关宣传〔和〕培训〔工〕〔作〕需要进一步加强和推进。”丁邦晗直〔言〕。

      不过,事情〔也〕在逐渐〔好〕转。今年广东省政协办公楼开始配备AED,省中医〔院〕也一〔次〕〔性〕〔购〕置了8〔台〕,为急〔救〕保〔健〕箱添加了这一“〔救〕〔命〕神器”。“还〔有〕的市〔民〕〔家〕有心血管病人,也来问是否〔需〕要在家中配备,〔可〕〔见〕AED越来越〔深〕入人心。”丁邦晗透露,〔关〕〔于〕AED〔配〕置的〔中〕国专家共〔识〕〔也〕〔预〕计〔会〕在近〔期〕发布。

      前〔景〕

      AED配〔置〕写入健康中国计划

      自2017〔年〕深圳启动“公众电除颤计划”以来,安装在公〔众〕〔场〕所的AED已经参与〔现〕〔场〕抢救20〔人〕次,〔成〕功〔救〕〔治〕8名患〔者〕,“其中,非医务人员使用AED救活了2〔个〕人,神经功能〔完〕〔好〕,能够再回归社会。”丁邦晗教授感慨,这正说明了在公共〔场〕所配备AED和推广急救〔科〕普培训的〔意〕义重大。

      事实上,完善公共急救能力已经写〔入〕国家发展〔大〕〔计〕。《健康中国行动2019-2030》提出,到2022〔年〕和2030年取〔得〕急救培训证书的人员比例分别提高到1%和3%以上,按照师生1∶50的比例对〔中〕小〔学〕教〔职〕人员〔进〕行急救员〔公〕益〔培〕训。完善公〔共〕场所〔急〕救设施设备〔配〕备标准,〔在〕学〔校〕、〔机〕关、企事业单位和机场、车站、〔港〕口客运站、〔大〕型商场、电影〔院〕〔等〕人员密集场所配备急救药〔品〕、器〔材〕和设施,〔配〕备自〔动〕体外除颤〔器〕(AED)。

      多〔位〕人〔大〕〔代〕表〔和〕〔政〕协委员也在建议〔完〕善社会〔公〕共急救体系,推动〔公〕众使用AED。国家卫健委在回复中指出,〔近〕年来,中国红〔十〕字会总会与中国〔社〕会〔科〕〔学〕院法学所、国家行〔政〕学院等〔单〕位〔合〕作,正在开展群众性救〔护〕有关法〔律〕〔问〕题课题研〔究〕,探讨进行“高危行业工作人员须〔接〕受急救培〔训〕”“〔公〕共〔场〕〔所〕需配备〔急〕〔救〕设备”“救护免责”等〔相〕关〔立〕法的〔必〕〔要〕〔性〕与可行〔性〕。中国〔红〕〔十〕字〔会〕总会已经将AED的使用方〔法〕列入〔培〕训大〔纲〕,〔作〕为红十〔字〕“救护〔师〕〔资〕”和“救护〔员〕”〔培〕训的必修内容。卫健委也将〔与〕中〔国〕红十字会总〔会〕〔等〕部门进一步加〔强〕合作,〔共〕同推〔动〕公众〔使〕用AED〔的〕相关立法〔工〕作。同时〔与〕财〔政〕〔部〕、民政部等有关〔部〕〔门〕沟通协〔调〕,多种渠道〔加〕大资金投入,激发慈〔善〕资源、基金〔会〕、企业等社〔会〕资本〔投〕〔入〕〔医〕疗卫生〔事〕业,共同加大AED配置投入,拓展公众〔使〕用AED试点范围,通过在〔试〕点地〔区〕人群〔密〕集公〔共〕场所安置AED,并培〔训〕场所〔管〕〔理〕人员或〔普〕通公众学习心〔肺〕复苏及AED使用技能,提升心脏骤〔停〕〔院〕外救助〔的〕能力。

      “急〔救〕一定要有公〔众〕积极参与,才能为医务人员赢得〔时〕间,否〔则〕医生本事再〔大〕也没有用。”〔丁〕邦晗最〔后〕强调,“希〔望〕大家设身处地想想,〔如〕果你是那〔个〕心脏骤〔停〕的人,希望〔得〕到什〔么〕〔样〕〔的〕帮助。”

      南〔方〕日〔报〕记〔者〕 严〔慧〕芳

    【编〔辑〕:〔郭〕〔泽〕华】

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